Причини та симптоми вивиху надколінка. Класифікація травми*

Вивих надколінка – не надто поширена травма, до якої схильні переважно спортсмени, які піддають свої суглоби надмірному навантаженню. Це серйозне пошкодження колінного суглоба, для лікування якого нерідко потрібно проводити хірургічне втручання. Травма супроводжується вираженими, дуже болючими, ознаками.



Причини вивиху надколінка
Пошкодження частини колінного суглоба відбувається через падіння на нього або внаслідок сильного механічного навантаження. Наприклад, під час прямого удару в надколінок. Крім того, порушення положення надколінка викликають вікові зміни та запущені дегенеративно-дистрофічні процеси в суглобах. Про це та інші причини травми детальніше описано тут.

Спортивні змагання, у яких ризик вивиху надколінка підвищений:
• волейбол та інші дисципліни, які передбачають стрибки;
• важка атлетика;
• контактні єдиноборства.

Класифікація травми
Існує декілька класифікацій. Зважаючи на те, як саме змістилася колінна чашечка, розрізняють:
• бічний;
• вертикальний;
• ротаційний вивих.

Види вивиху надколінка за причинами виникнення:
• первинний, що виник внаслідок механічної дії: сильного удару, падіння на колінний суглоб, надмірного навантаження;
• звичний – стався повторно;
• вроджений.

Класифікація вивиху залежно від важкості клінічного випадку:
1. Легкий та середній ступені – патологічні зміни незначні, зберігається цілісність зв'язок.
2. Гостра стадія – належить до первинного вивиху. Цей вид травми супроводжується розривом зв’язок або м’язових волокон, змінюється структура хрящової тканини.

Метод лікування – консервативний або хірургічний, обирається залежно від важкості травматичного пошкодження. За легкого або середнього ступеня призначається консервативна терапія. Звичний вивих лікується лише оперативним шляхом.



Ознаки
Безпосередньо в момент, коли надколінок залишає своє нормальне положення, виникає сильний, різкий біль. Він посилюється і стає нестерпним під час спроб поворухнути коліном. Знижується або повністю відсутня рухова активність у пошкодженій кінцівці. Відбувається візуальна деформація суглоба:
• якщо надколінок відхилився вліво або вправо – посередині колінного суглоба видно заглиблення, а на одній зі сторін з'являється бугор;
• вивих стався по вертикальній осі – спостерігається збільшення середньої суглобової частини;
• вертикальний, верхній або нижній вивих – колінна чашечка зміщується вгору або вниз.

Через деякий час після травмування формується набряк. Шкіра навколо ураженої області змінює колір, набуваючи червонувато-синього відтінку. Якщо були зачеплені нервові закінчення, у всій нижній кінцівці відчувається сильне оніміння, знижується чутливість. Подібними ознаками супроводжується переломом коліна. Тому, щоб поставити точний діагноз, необхідно провести ретельну діагностику.