Джон Крамер a.k.a. Конструктор (Тобін Белл) повернувся! Найтривожніша частина франшизи Пила, події якої відбувається між подіями фільмів "Пила I" та "II", коли хворий та зневірений Джон вирушає до Мексики, щоб пройти ризиковану експериментальну медичну процедуру в надії на дивовижне лікування від свого раку — лише для того, щоб виявити, що вся операція є шахрайством. Озброєний новознайденою метою, відомий серійний вбивця повертається до своєї роботи, щоб за допомогою підступних, божевільних і хитромудрих пасток заради головної помсти свого життя.