"Хропіння не варто ігнорувати, бо це може бути передвісником припинення дихання під час сну. Якщо зупинка дихання триває понад 10 секунд, такий стан називають апное, – пояснює Катерина ВЛАСОВА, лікарка загальної практики сімейної медицини, сомнотерапевтка.
Про апное сну
– Розрізняють різні види апное. Найбільш поширений – синдром обструктивного апное сну. Це захворювання характеризується хропінням, періодичним припиненням легеневої вентиляції під час сну, зниженням рівня кисню в крові, грубої фрагментації сну і надмірною денною сонливістю. Часто свідками цього захворювання є близькі, які не сплять і з тривогою спостерігають, як раптово обривається хропіння і настає страшна зупинка дихання. Потім сплячий голосно схропує і знову починає дихати. Іноді може бути до 500 зупинок дихання за ніч загальною тривалістю до чотирьох годин. Це призводить до нестачі кисню і може бути причиною прогресуючого ожиріння, імпотенції, артеріальної гіпертонії, порушень ритму серця, інсульту, інфаркту і раптової смерті уві сні.
До чого призводять порушення дихання уві сні?
– Порушення дихання у сплячої людини призводять до різкого погіршення якості сну. Головний біль, постійна сонливість, дратівливість, зниження уваги і пам’яті, потенції – це лише деякі симптоми, які може відчувати той, хто хронічно недосипає. Особливо небезпечні напади гострої сонливості під час керування авто, бо суттєво збільшують ризик дорожньо-транспортних пригод. Особливої ваги це захворювання набуває у літніх пацієнтів, які часто мають ще й ішемічну хворобу серця, артеріальну гіпертензію, хронічний бронхіт, бронхіальну астму.
Як правильно спати в разі апное?
– У горизонтальному положенні тіла може відбуватися западання язика та змикання повітроносних шляхів. Тому на початковій стадії апное краще спати на боці. Після появи симптомів захворювання та в разі тривалих зупинок дихання під час сну треба звернутися до сомнолога. Лікар здійснить діагностику і призначить лікування для усунення патології та покращення якості сну.
Як діагностують
– Є кілька методів діагностики апное. Методики, які застосовують лікарі-сомнологи: полісомнографія, кардіореспіраторний моніторинг, комп’ютерна пульсоксиметрія. Зокрема полісомнографія – це тривала реєстрація фізіологічних параметрів сплячої людини протягом всієї ночі, що дозволяє з’ясувати причини її безсоння.
Під час цього дослідження реєструють такі параметри:
- енцефалограма, рух очей, тонус м’язів підборіддя для визначення фаз і стадій сну;
- дихальний потік, хропіння, рух грудної клітки та черевної стінки для вивчення механіки дихання;
- кардіограма;
- насичення крові киснем (сатурація);
- датчики руху ніг для виявлення патологічних рухів уві сні;
- відеоспостереження та аудіозапис для виявлення поведінкових реакцій.
Чи можна вилікувати синдром апное?
– Вибір методики лікування апное залежить від тяжкості патології.
Високу ефективність лікування важких форм нічного апное показала CPAP-терапія. Вони забезпечують постійний додатний тиск дихального потоку за допомогою маски зі шлангом, приєднаної до спеціального апарата. Ця ж терапія чудово усуває легку та середню ступінь апное. Просто лікар підбирає меншу потужність (є декілька рівнів). Важливе значення має зміна способу життя: зниження ваги, відмова від паління і сну на боці. Саме CPAP-терапія і забезпечує схуднення без надмірних зусиль.
Мовою цифр
Серед людей за 30 років синдром апное сну мають 5-7 %. Важкі форми захворювання мають 1-2 % із зазначеної групи осіб.
У людей за 60 років частота синдрому апное сну значно зростає і становить приблизно 30 % у чоловіків і 20 % у жінок.
У тих, кому за 65 років, частота захворювання може сягати 60 %.
Важливо!
Ймовірно, ви страждаєте на хворобу зупинок дихання уві сні (синдром обструктивного апное сну), якщо спостерігаються:
гучне переривчасте хропіння;
зупинки дихання уві сні;
неспокійний сон, який не бадьорить;
часте нічне сечовипускання;
розбитість, головний біль вранці;
денна сонливість;
хронічна втома;
зниження пам’яті та уваги;
підвищення артеріального тиску;
швидке збільшення маси тіла;
зниження потенції.
