Значного резонансу в країні набув нещодавній наказ Міністерства охорони здоров’я. Згідно з ним, більша частина медикаментів у аптеках з 20 жовтня цього року буде відпускатися суворо за рецептами. Зважаючи на те, що чимало з нас уже звикли лікуватися самостійно, з невеликою допомогою телереклами та фармацевтів, це нововведення багатьох налякало.– Не трапилося жодної революції, – заспокоїв головний спеціаліст із питань фармації управління охорони здоров’я ОДА Геннадій АКЖИГІТОВ. – Ще з 1994 року у нас діє наказ, в якому також чітко визначено безрецептурні та рецептурні препарати. Ліків, які мають відпускатися лише за рецептами, й зараз досить багато. З 14,5 тисячі зареєстрованих в Україні ліків 8,5 тисячі є рецептурними, тобто 60 відсотків. Однак це справді менше, ніж у більшості західних країн, де за рецептами продають 90 відсотків препаратів. Хоча і це не рятує людей від наслідків самолікування. Наприклад, медики США дослідили, що в їхній країні від побічної дії неправильно вжитих ліків гине стільки ж людей, як від ДТП.
Тож мета цього наказу Міністерства охорони здоров’я – підвищити контроль за придбанням та вживанням ліків. Зокрема, деякі препарати – так би мовити, "задурманюючої" дії – мають перебувати під кількісним обліком. Органи контролю перевірятимуть не лише наявність рецептів, за якими їх продали, а й скільки саме одиниць було продано. Змінено також термін дії виписаного лікарем рецепта. Якщо раніше він був дійсним упродовж двох місяців, то тепер – 10 днів, а на психотропні та наркотичні засоби – 5 днів. Це також має запобігти деяким зловживанням, а самим хворим проблем не створить, адже хто справді лікується – лікується вже, а не через місяць.
– Кажуть, радикальні зміни торкнуться одного з найпопулярніших препаратів – анальгіну...
– Анальгін у багатьох країнах уже заборонено через побічну дію. У нас до цього не дійшло, але мало хто знає, що і за нині діючими правилами анальгін належить до препаратів, які відпускаються за рецептами. Те, що його продають вільно, – порушення. Загалом я вважаю, що суворіші правила відпуску медикаментів позитивно вплинуть на здоров’я населення. Люди частіше звертатимуться до лікарів, будуть знати реальний стан свого здоров’я і, головне, менше займатимуться небезпечним самолікуванням.
– А як же хворі у сільській місцевості? Лікарів у селах практично немає, а фельдшери начебто не можуть виписувати рецепти.
– Не зовсім так. Є наказ міністерства за 1998 рік, в якому йдеться, що хворі в сільській місцевості отримують медичні препарати через фельдшерсько-акушерські пункти. Щоправда, це стосується ліків, які відпускаються на пільгових умовах чи безкоштовно.
– То нові правила все ж таки обмежують права сільських хворих?
– Як міським, так і сільським мешканцям треба хоча б раз на рік обстежуватися в медичному закладі. Це можна зробити і в районній лікарні. Тоді менше буде нагальної потреби в ліках. А загалом хочу ще раз наголосити: нічого надзвичайного не сталося. Просто перелік безрецептурних ліків трохи зменшився. Найближчими днями ми отримаємо остаточний список і зможемо більш докладно поінформувати ваших читачів.
– А як щодо бланків для рецептів? Вони начебто мають бути нового зразка...
– Так. Забезпечити їх друк повинні обласні управління охорони здоров’я, а кошти на це вони можуть взяти в органів місцевого самоврядування. Найближчим часом питання вирішиться.
До речі...
Зі списку препаратів, які відпускаються без рецепта, "випали" гормональні контрацептиви для жінок. Автори наказу пояснюють це тим, що "дорослими" таблетками почали активно зловживати дівчатка-підлітки. На незміцнілий організм така контрацепція впливає згубно.
– Я, як лікар, вітаю таку ініціативу міністерства, – каже гінеколог Наталя КАЛЕНЮК, до якої ми звернулися по коментар. – У всьому світі переважну більшість ліків продають за рецептами. Чому в нас має бути інакше? Щодо гормональних контрацептивів, гінекологи повторюють постійно: не призначайте їх собі самі, консультуйтеся з лікарем. Тож не бачу особливої різниці – дасть лікар просто консультацію чи випише рецепт. У кожному разі жінці треба хоча б раз на рік відвідати гінеколога.
конкретно
Обласні управління охорони здоров’я з дня на день очікують на оновлений перелік безрецептурних та рецептурних препаратів. Документ наразі ще не затверджено у міністерстві юстиції, але з ним можна ознайомитися на сайті Державної служби лікарських засобів. Пропонуємо короткий витяг із переліку.
Препарати, які відпускатимуться без рецептів
Алка-зельтцер
Амізон
Афлубін
Амброксол
АЦЦ
Антигрипін
Аспірин
Ацетилсаліцилова кислота
Аналгол
Анальгін
Алмагель
Алергін
Аллохол
Бромгексин
Бронхолітин
Бебідент
Белалгін
Бесалол
Барбовал
Валідол
Валордин
Венітан
Галазолін
Гастромед
Гастрофарм
Гепабене
Гепатромбін
Декаріс
Дигестал
Диклофенак
Діазолін
Длянос
Ефералган
Есенціале
Індовазин
Колдрекс
Комбігрип
Корвалдин
Корвалол
Клімактоплан
Клотритмазол
Лазолван
Мукалтин
Маалокс
Мезим
Мікосептин
Мемоплант
Нафтізин
Но-шпа
Нітрогліцерин
Нізорал
Панадол
Парацетамол
Папазол
Пенталгін
Панкреатин
Пірацетам
Папаверин
Солпадеїн
Седалгін
Синтоміцин
Стрептоцид
Септолете
Тавегіл
Уролесан
Фервекс
Фестал
Фебіхол
Фіналгон
Фталазол
Холензим
Хлорфіліпт
Препарати, які продаватимуть лише за рецептами
Гентаміцин
Бісептол
Клофелін
5-нок
Ноотропіл
Фезам
Ренні
Супрастин
Усі гормональні контрацептиви
Обидва списки – неповні, але з усього зрозуміло, що самолікуванням можна буде займатися і після 20 жовтня. Адже серед безрецептурних препаратів значаться здебільшого ті, які пропагує телевізійна реклама.
